В Україну прийшла епідемія коронавіруса Covid-19. Саме час чітко розуміти з чим ми зіткнулися і що може зробити кожен з нас для мінімізації ризику. Уважно прочитайте цю статтю.
Про це повідомляє портал Хвиля.
По свіжих оцінках ВООЗ, оновленим після того як епідемія вийшла за межі Китаю і COVID-19 почав виявлятися в тому числі і в країнах з більш слабкими системами охорони здоров’я, летальність від нового коронавіруса становить 3,4%. Не так і багато? Так, не так і багато, якщо порівнювати з SARS (смертність близько 10%) або Ебола (приблизно 40%). Обидва захворювання були успішно локалізовані – безпрецедентними заходами і забравши чимало життів – і тому насправді не годяться для порівняння з COVID-19, які претендують або вже стали причиною пандемії.
Чи не грип, але дуже схожий на грип
А що не годиться? А подібний грип, і ось з ним і вважають за краще порівнювати коронавірус шапкозакидувачі всіх мастей. Мовляв, грип такий же або навіть набагато гірше, від нього щорічно чимало людей гине, але при цьому ніякої паніки ніхто не влаштовує. А якщо і влаштовує – згадується попередня загроза пандемії «свинячого» грипу H1N1 – то ось відмінний приклад як лякали-лякали, а нічого страшного не сталося. (Саме Україна сама постраждала від грипу H1N1 країна, у нас було близько 1100 тільки підтверджених жертв, якщо це «нічого страшного», то ви просто пофігіст і вам в принципі, напевно, на все наплювати.)
А тим часом смертність від COVID-19 (3,4%, нагадаємо, за поточними оцінками) в 34 (!) рази більше смертності від звичайного сезонного грипу. Тим часом грип теж буває різний – наприклад, від «іспанки» в 1918-1919 рр всього за 18 місяців заражено близько 550 млн осіб, 29,5% населення планети. При цьому від даної хвороби померло близько 50-100 млн чоловік, що зробило цю епідемію однією з найбільш убивчих в історії людства. Для порівняння – кількість загиблих і зниклих без вісті в результаті бойових дій під час Першої світової оцінюється в 18,4 млн. Чому так, чому такі великі втрати при начебто не таких великий смертності? Адже зараз представники табору «немає причин для занепокоєння, ви все просто панікери» стверджують саме це: 2% летальності (за найскромнішими оцінками, вони вважають за краще брати саме їх) – суща дурниця, є хвороби набагато страшніше і смертельніша, ми ж ніяк не змінюємо свій спосіб життя через факту їх існування. Але начебто невелика в порівнянні з Ебола або навіть туберкульоз смертність в два людини зі ста обертається величезними втратами, якщо кількість хворих починає обчислюватися не сотнями, а мільйонами.
Що впливає на можливість заразитися досить великій кількості людей – і таким чином призводить до зростання кількості жертв?
«Заразливість» збудника: наскільки легко їм заразитися, скількох людей в середньому встигає заразити один хворий. Має значення особливість імунної відповіді. Так, туберкульоз набагато більш неприємне захворювання, але при цьому навіть при прямому контакті з хворим на відкриту форму туберкульозу захворіє далеко не кожен. У випадку з COVID-19 хороші новини – діти практично поза зоною ризику (хоча поки не зрозуміло чи беруть вони в поширенні інфекції в якості безсимптомних носіїв). Погані новини: велика кількість тих, що заразилися після контакту з хворим або носієм, багато випадків захворювання серед медпрацівників (навіть за умови використання ними ЗІЗ – засобів індивідуального захисту). По суті мова йде про те, що практично кожен контактував з хворим, ризикує захворіти.
Спосіб поширення: СНІД або гепатит С (вони теж нерідко згадуються контексті, що ось у нас величезне зростання захворюваності ними – але ніхто ж не робить це темою дня і не починає через це закуповувати маски і продукти, ніхто не вводить карантинні заходи і не обрушує індекси фінансових ринків) мають специфічні шляхи передачі, а значить, і дієві і зрозумілі запобіжні заходи. Інша річ інфекції, що передаються повітряно-крапельним шляхом – кожен може контактувати, набагато важче запобігти поширенню.
Наявність і кількість імунних: кір набагато більш заразливе захворювання, але перехворів набуває довічний імунітет і не тільки не хворіє, але і не передає вірус іншим. Грип – сезонне захворювання, багато хворих щорічно, але якась частина населення має захист, тому що вже перенесла цей вид грипу або схожий рік тому – і саме тому занепокоєння викликає поява абсолютно нових і більш агресивних штамів. Плюс існують вакцини і можна зіграти на випередження і заздалегідь створити якусь або навіть вельми великий прошарок несприйнятливих або що не ризикують захворіти важко, попри всю недосконалість методу вакцинопрофілактики він працює. У нашому випадку мова йде про новий вірус, що не зустрічає на своєму шляху несприйнятливих людей, і вакцини у нас немає, як і розуміння як скоро вона буде і чи буде взагалі (з урахуванням довжини ланцюжка вірусу і того, що це РНК-вірус, в цьому є сумніви). Погані новини: є дані про повторному виявленні нового коронавируса у перехворілих і виписалися з лікарень. Може йтися або про хронізації інфекції (переході в носійство, як у випадку з вірусами гепатитів В і С або ВІЛ), або про повторному зараженні. Нічого подібного для вірусу грипу немає.
Летальність захворювання: як це не парадоксально, але відносна легкість симптомів у більшості, низька летальність і велика тривалість захворювання (в тому числі великий період часу від початку хвороби до смертельного результату) грає в мінус. Тому що ланцюжок передачі не переривається швидко і зі смертю носія, навпаки, хворий досить довго поширює інфекцію і встигає заразити велику кількість людей до того, як сам впаде через хворобу. А як же «чорна смерть», чума, висока смертність в епоху середньовіччя, швидкий розвиток захворювання і швидка смерть – і така кількість жертв? В цьому випадку зіграло свою роль наявність ще одного шляху передачі інфекції крім повітряно-краплинного (блохи).
Кількість хворих в первісному вогнищі і то, наскільки успішними виявилися заходи по локалізації спалаху. Спалахи, викликані свого часу коронавірусами SARS і MERS були набагато більш серйозними в плані летальності, однак їх, як і Ебола, вдалося локалізувати і вони «догоріла» і затихли всередині локалізованого вогнища. Саме ці міркування виправдовують ті заходи, які були прийняті Китаєм, а потім і іншими країнами для стримування поширення інфекції. Вони могли б точно також, як зараз роблять багато диванні експерти, фиркнути і махнути рукою – мовляв, подумаєш, ну перехворіємо ми все ще одним новим ГРЗ-подібним захворюванням, ну помре 2% населення (та ще й переважно люди похилого віку, тобто непродуктивна частина ) – але, на щастя, не стали цього робити.
Наявність ефективних ліків: можуть знизити кількість смертей і знизити навантаження на лікувальні установи, тому що буде більше легких випадків, які зможуть пролікуватися будинку і не зажадають якогось особливого устаткування і великих додаткових витрат. Чума страшне захворювання, але вона лікується антибіотиками. Туберкульоз – це дуже погано, і багато резистентних до звичайних і недорогим схемами лікування форм, але тим не менше етіотропне (тобто чинне безпосередньо на збудника) лікування є. Ми навіть гепатит С вже вміємо лікувати (відносно недавно, до речі, навчилися) і за допомогою довічної терапії з ВІЛ непогано справляємося, а ось наявність ефективних способів лікувати звичайний сезонний грип досі під питанням. І тим більше все непросто, коли мова йде новому вірусному захворюванні (спеціально для екс-міністра охорони здоров’я: немає, вірусну пневмонію можна просто так взяти і вилікувати антибіотиками).
Якщо пройтися по цьому чек-листу стосовно COVID-19, стає зрозумілим, чому з одного боку провідні світові епідеміологи говорять про те, що «ми не зможемо стримати поширення вірусу, тому що мова йде про грипоподібної передачі» (схожі спосіб передачі, коефіцієнт заразливості, велика кількість хворих на туберкульоз в легкій формі – а значить, велика ймовірність отримати багато заражених), але одночасно вони аж ніяк не пропонують розслабитися і нічого не робити – навпаки, закликають до готовності, в тому числі до готовності зустріти і пережити важкі часи. Тому що це не сезонний грип (новий вірус з відсутністю прошарку імунних, вакцини або працюють ліків; набагато більша летальність і незрозумілий поки що імунний статус перехворіли) і тому що в умовах нашого глобального світу не вдалося локалізувати і стримати його всередині одного анклаву.
, 2% інфікованих в Італії знаходяться в реанімації. Щоденний (!) Приріст нових випадків близько 500 осіб. І точно також в Ірані. Це не грип!
Реакція національних урядів і світових організацій. Закордон нам допоможе?
ВООЗ (можливо, з деяким запізненням) оголосила найвищий рівень з передбачених регламентом ступенів тривоги. Можна, звичайно, і їх там всіх оголосити панікерами або (не без підстав) запідозрити в бажанні вибити для себе великі бюджети або навіть заробити на ситуації, проте вірно і інше – не буває диму без вогню. Прогнози появи в 21-му столітті нових вірусів звучали давно, сценарії розвитку пандемії та реагування на неї прораховувалися – в даний час ми просто бачимо на власні очі реалізацію одного з таких сценаріїв (не гіршої, між іншим). Роздратування на адресу ВООЗ, на адресу організаторів протиепідемічних заходів нагадує невдоволення представників офісного планктону, незадоволених тим, що їх раз по раз піднімають під час навчальної пожежної тривоги. Хрестоматійний приклад: під час атаки на Всесвітній торговий центр 11 вересня 2001 року 3000 співробітників банку Morgan Stanley змогли врятуватися бо глава служби охорони за кілька років до події зміг оцінити загрозу, розробити унікальну систему евакуації та провести безліч тренінгів – не дивлячись на нерозуміння і опір керівництва і рядових співробітників.
ВООЗ закликала об’єднатися перед загрозою пандемії і виділити додаткові кошти для боротьби з нею. Більшість розвинених країн за станом на зараз проігнорували цей заклик, деякі пообіцяли виділити додаткове фінансування, але на цьому поки все. Так, можна вважати, що це їхня відповідь глобалізму і опір зростанню впливу наднаціональних організацій, які намагаються акумулювати бюджети і ігнорують локальні інтереси. Однак це також означає, що на міжнародну допомогу в цій ситуації годі й сподіватися – кожен за себе. Причому це стосується як грошової допомоги, так і «гуманітарних» поставок вакцин, ліків і навіть ЗІЗ. Ніхто нікому нічого не дасть в ситуації, коли самим може не вистачити.
Тільки один приклад: за оцінками ВООЗ для реагування на спалах у всьому світі щомісяця потрібно 89 млн медичних масок, 76 млн оглядових рукавичок, 1,6 млн захисних окулярів.
Приклади дій органів влади в тих країнах, де вирішили не відмахуватися від загрози і демонструвати реальні дії своєму населенню:
Польща. Прийнято спеціальний закон, який дозволяє термінові закупівлі без проведення тендерів, будівництво і реконструкцію лікарень з порушенням будівельних норм, закону про планування і забудову, закону про захист історичних пам’яток (так, навіть так), регулює оплату лікування хворих COVID-19, ціноутворення на лікарські кошти, виплати батькам, які будуть залишатися вдома у зв’язку з закриттям шкіл і дитсадків, примусову госпіталізацію, роботу з дому, додаткові повноваження різних гілок влади, використання армії, перерозподілити ие бюджетних коштів і т.п.
Сінгапур. Додаються просто неймовірні зусилля для відстеження та ізоляції всіх контактних, включаючи відповідальність всім, хто збрехав і спробував ухилитися від карантину або спробував покинути карантин завчасно. Відповідальність для роботодавців за примус виходити на роботу тих, кому було наказано дотримуватися карантину. Чи не карою єдиної: оголошено, що всі хворі отримають безкоштовне лікування, скасовано заплановане підвищення ПДВ, виділені кошти на підтримку малого і середнього бізнесу. Виділено будівлі під карантини і навіть орендований круїзний лайнер на випадок, якщо не вистачить місць у лікарнях. При появі перших же проявів продовольчої паніки продемонстровано, скільки продуктів є на складах. Ажіотажний попит на маски – не біда, замість того щоб виходити з суперечливими заявами рятують маски чи ні, уряд починає видавати маски безкоштовно з інструктажем як їх правильно використовувати. Медикам, які працюють на першій лінії, обіцяно бонус.
ФРН. Кризовий штаб уряду заборонив експорт медичних захисних засобів.
Росія приймає таке ж рішення, вводячи ембарго на вивезення медичних масок і костюмів, бахіл, бинтів, марлі, медичних рукавичок і халатів, ряду противірусних і дезінфікуючих засобів.
Саудівська Аравія – місто Катіф (500 тис. Жителів) заблокований в карантині. Закриті всі школи і університети.
Індія і Малайзія заборонили вхід в свої порти круїзним кораблям.
Катар – закриті всі школи.
Італія – в карантині вже вся країна. Штрафи за переміщення без поважної причини. Асоціація анестезіологів-реаніматологів на повному серйозі приймає рішення рекомендувати лікарям проводити сортування постраждалих, тобто надавати допомогу тільки тим, у кого більше шансів вижити і у кого попереду більше років життя.
Ізраїль – введений мінімум чотириденний карантин для всіх, хто в’їжджає в країну (фактично це повна зупинка туризму). Як ви думаєте, як позначаться заходи такого роду на економіці? А для країн, повністю залежних від туризму?
Можна скільки завгодно підозрювати влади різних країн в бажанні нагріти руки, списати збитки або свою неефективність на форс-мажорні обставини, проте аж ніяк не «вірус паніки» у населення або навіть можновладців обрушує фінансові індекси або змушує приймати рішення такого роду. Крім розуміння загрози фізично втратити частину населення і отримати у відповідь вотум недовіри уряду і питання про ефективність перерозподілу благ, мова йде також про проблеми з логістикою, про зрив поставок і перериванні технологічних ланцюжків. Про те, що на якийсь час чимала частина населення виявляється вилученої з виробництва і споживання.
До українських реалій
За статистикою близько 20% серед хворих є тяжкими або критичними і потребують як мінімум в госпіталізації. Це означає що на 5000 хворих потрібно 1000 ліжок і ці ліжка потрібно буде десь взяти (навряд чи вони зараз стоять порожніми, чи не так? Особливо в ситуації сезонного підйому грипу, в умовах нашої «реформи» з планомірним скороченням ліжкового фонду та з урахуванням необхідності покласти цих хворих окремо від інших пацієнтів). Оголошено, що в Україні є 12 000 місць в інфекційних лікарнях. Скільки з них вільно – не відомо. Оголошено, що є в наявності 605 апаратів ШВЛ в інфекційних лікарнях (і теж не відомо скільки з них стоять вільними і можуть вважатися зарезервованими «під коронавірус»). З досвіду можу сказати, що чимало лікарень вимушено підлаштовує розпорядок планових втручань під кількість апаратів ШВЛ, так що «перекинути» обладнання в інфекційні лікарні зі звичайних вийде.
Летальність, яку зараз в середньому оцінюють в 3,4% (і яка неминуче буде уточнена і переглянута до кінця спалаху бо не зрозумілі ні точна кількість тих, що заразилися, ні число тих, хто ще може померти з числа тих, хто зараз лежить у важкому стані лежить в лікарнях), така з урахуванням того, що медична допомога людям виявляється. Діагнози підозрюються і фіксуються, тести проводяться. Є місця в стаціонарах і є обладнання, медичний персонал і засоби для симптоматичного лікування і підтримки життя. Без всього цього летальність буде зовсім інший. Гостра хірургічна патологія (наприклад, апендицит) теж має не такий великий відсоток летальності і тому нікого не лякає – але це за умови надання медичної допомоги. Ні лікування і допомоги в разі важкого перебігу – буде зовсім інша смертність, як у відсотках, так і в абсолютних числах.
І навіть якщо згадати все той же грип, то на дев’ятому тижні епідемічного сезону 2019-2020 в Україні 9,8% населення перехворіли сумарно на грип та ГРЗ, 54 летальні випадки, при цьому виконано аж 826 штук тестів на грип, з них 258 виявилися позитивними . Інформація про наявність у нас тестів для виявлення COVID-19 дуже суперечлива (то вони є, то ми їх чекаємо; то їх достатньо, то вистачить на 100 чоловік, але зразки поки що відправляються за кордон). Якщо порівнювати з кількістю проведених тестів на грип і якщо взяти до уваги, що достовірність і тих, і тих тестів відсотків 40-50 (багато помилково негативні результати) – якою буде кількість вчасно виставлених діагнозів і наскільки можна буде довіряти нашій статистиці і бравим звітів нашого МОЗ про те, що все у нього під контролем? При великій кількості хворих неможливо буде забезпечити всіх тестами, у нас просто не буде таких коштів в бюджеті. З урахуванням відсутності специфічних симптомів після початку спалаху всі випадки з грипоподібними симптомами або симптомами ОРЗ потрібно буде трактувати як потенційний COVID-19 – і в результаті, звичайно, загальна статистика захворюваності та смертності буде істотно викривлена в ту чи іншу сторону.
Для людей з хронічними захворюваннями дихальних шляхів летальність COVID-19 досягає 8%. Для такої людини захворіти – це все одно що зіграти в російську рулетку. З одним патроном, але з двома револьверами. Якщо ви готові приставити такий револьвер до своєї голови або до голови своєї бабусі – тоді так, можна і далі висміювати «панікерів» і не хвилюватися.
Вам здається, що хронічні захворювання дихальних шляхів – це не зрозуміло про кого, це якісь міфічні «старики і хроніки» і більшість з нас благополучно і в цієї категорії не потрапляє? В Україні хронічні захворювання дихальних шляхів входять до трійки лідерів (поряд з серцево-судинними захворюваннями і онкологією). Це все астматики і володарі хронічного бронхіту (велика частина курців – вважається, що саме куріння пояснює велику шкідливість нового коронавируса для чоловіків – і безліч людей, які страждають від смогу і забруднення атмосфери в наших містах). Є діабет? Відмінно, наш умоглядний револьвер вже один і має пару патронів в барабані. Серцево-судинна патологія (включаючи артеріальну гіпертензію) – те ж саме. І ви ще й не вибираєте – приставляти до голови револьвер чи ні, це не вибір пробувати наркотики або займатися чи незахищеним сексом. Це грипоподібні передача, вірус в повітрі і в крапельках слини чхає поряд з вами в транспорті, супермаркеті йди в черзі до сімейного лікаря.
Окремо варто торкнутися нерідко зустрічається і навіть мало замаскованого цинізму: мовляв, найбільший ризик стосується людей похилого віку. «Полегшить завдання пенсійного фонду», «вирішимо проблему старіння населення» і всі подібні жарти. Начебто мова йде про якісь умоглядних, що не мають до нас усіх ніякого відношення старих. Самотніх і нікому не потрібних. Зовсім не наших батьків або бабусь і дідусів. Яких саме нам доведеться госпіталізувати в лікарні заради доступу до кисневих апаратів, яких почне не вистачати на всіх. Для яких саме нам, молодим і працюючим, доведеться приносити пакети з медикаментами в реанімації (з розрахунку приблизно 1000 грн / добу, приблизно в стільки обходиться родичам людина в реанімації в наших реаліях). Це до них ми будемо боятися зайвий раз приїхати або відвезти своїх дітей на час карантину, тому що такий візит може бути занадто небезпечний. Це для них ми задумаємося про необхідність привезти додому продукти, тому що небезпечний буде похід в супермаркет. І це якщо ми при цьому самі опинимося здорові і не замкнені в карантині.
Летальність COVID-19 в залежності від віку: до 39 років 0,2% (всього лише в два рази більше ніж при грипі), 40-49 років – вже 0,4%, 50-59 років – 1,3%, 60 -69 років – 3,6% (в 36 разів більше, ніж для грипу, не такі вже й старі, багато в цьому віці ще працюють), 70-79 років – 8%, 80 і старше – 14,8%.
А тим часом уже є дані, про те що діти точно хворіють (були в цьому сумніви спочатку) – просто в основному набагато легше, з мінімумом симптомів (а значить, є більше шансів що така дитина не залишиться вдома і зможе заразити ще кого-то ). І вже є перші хворі в Австралії – і це … діти і підлітки. І деякі з них вже в реанімації, статистика – це всього лише «середня температура по лікарні», і в Китаї, і зараз в Італії багато хворих з важким перебігом у віці до 40 років.
Затяжна стадія заперечення і особливості національного менталітету
І ось при всьому вище сказаному ми бачимо просто величезна кількість людей, які заперечують проблему і навіть агресивно нападників і на тих, хто про неї говорить і пише, і на тих, хто намагається підготуватися. Особливо відзначилися державні чиновники зі своїми міркуваннями про те, що всьому виною «вірус паніки» в голові у населення, а зовсім не відсутність у населення причин очікувати від рідної держави готовності або адекватних дій. До них несподівано приєдналися навіть деякі вітчизняні інтелектуали і ломи, міркують про те, що «істерія навколо коронавируса», «коронаробесіе», штучна і інспірована ЗМІ і зацікавленими особами. Мовляв, якби нам з ранку до вечора з усіх прасок розповідали про те, скільки людей гине від туберкульозу або від ДТП, тоді б ми теж все впали «в істерію» і боялися б туберкульозу та ДТП. (Шкода, що не розповідають, до речі, може бути, більше б людей боролися проти ліквідації протитуберкульозної служби або вели б себе адекватно на дорогах.)
А тим часом такі міркування говорять не тільки про зарозуміле ставлення до власного народу (і уявленні про себе як про щось окремому від нього, мабуть, ще й з якимось особливим пристроєм імунної системи), а й до життя як такого. Не важливо скільки там померло або ще помре від коронавируса і від нездатності національної системи охорони здоров’я надати допомогу тим, хто її потребує – хоч при туберкульозі, хоч при COVID-19. Ну, померли і померли – чого взагалі про них говорити? Ще людей лякати. Раптом вони побіжать продукти скуповувати або лікарню / санаторій підпалювати (реальний випадок в Ірані), нехай краще нічого не знають, міцніше будуть спати.
Наступним кроком може стати згода засекречувати дані або спускати лікарям норми скільки випадків захворювання вони можуть собі дозволити виявити (нормальна така тоталітарна практика, ми це вже в Союзі проходили. Кажуть, і Китай був змушений почати говорити про спалах і щось робити тому що свідоцтва про новий незрозумілому захворюванні просочилися в мережу. А так би ми могли жити собі спокійно і все смерті списати на сезонний грип, наприклад).
Ще наступним кроком може стати порівняння кількості загиблих в АТО / ООС – мовляв, не так багато, від туберкульозу точно більше, про що взагалі мова? Подальша девальвація людських життів і прийняття реальності, коли ми погодилися з цим кількістю жертв і не збираємося нічого робити, щоб їх ставало менше. Аби ніхто не хвилювався і нікого не можна було дорікнути в розпалюванні паніки.
Окрема історія – що вважати панікою і кого вважати їй піддалися. Ось людина на вулиці в масці – він заляканий ЗМІ панікер? Або він відповідальний громадянин, який не бажає заразити інших (якщо відчуває себе не цілком здоровим) або захворіти сам і піддати тим самим небезпеки свою сім’ю? А ось він незадовго до цього купує кілька масок (з обліків необхідності їх змінювати) в аптеці – він знову панікер? Або він вступив завбачливо і випередив наших ушлих бізнесменів, які продали цілі партії масок в Китай? Уряд може продовжувати розповідати про вірус паніки, все одно вже марно приймати рішення про ембарго товарів мед. призначення або закупівлі додаткових обсягів ЗІЗ: все, що могли, вже вивезли, а інші країни одна за однією приймають рішення залишити собі і нічого нікому не продавати.
Людина, що прийняв рішення залишитися вдома і не вийти на роботу з невеликим, начебто, нежиттю – панікер і ухилятися від роботи ледар, або відповідальний член суспільства? А наскільки легко йому буде прийняти таке рішення і наскільки прихильно воно буде сприйнято керівництвом, якщо при цьому з усіх боків лунають глузування і розмови про паніку і істерії?
Людина, яка розуміє, що в разі захворювання або навіть карантину – цілком ймовірного з урахуванням всіх прогнозів епідеміологів – йому доведеться якийсь час (2-3 тижні) перебувати вдома і не можна буде ходити по магазинах і аптекам і купує тому зараз, заздалегідь, місячний запас продуктів і ліків – він панікер? Людина, що відмовляється від рукостискання – теж? На якій підставі хтось вважає можливим знущатися над такими рішеннями і знижувати таким чином кількість тих, хто їх прийме? Саме ті, хто будучи хворими вийдуть на роботу, підуть по магазинах (а як інакше їм прожити, якщо вони не подбали про це заздалегідь – друзів або рідних просити?), Будуть продовжувати чхати і кашляти в руки і потім ними ж вітатися і братися за дверні ручки і поручні, і стануть можливою причиною зараження нас з вами. Ми не японці, які дисципліновано будуть сидіти вдома і виконувати розпорядження уряду. І не китайці, яким буде організована доставка пакетів з продуктами під двері. Рекомендація зробити вдома місячний запас продовольства і ліків, які ви приймаєте постійно – це офіційна рекомендація американських епідеміологів напередодні пандемії або просто потужний спалах, яку швидше за все не вдасться стримати, це не щось, що народжується в головах людей під впливом невпевненості і страху . Це не паніка, а раціональне планування і дії, здатні зменшити шкоду, який і так очікується.
Це як почати евакуацію, отримавши повідомлення про наближення цунамі. Або як пристібатися в машині, тому що цього вимагають ПДР (написані кров’ю, як це нерідко буває в подібних випадках) і просто твереза оцінка ризиків. Ви ж пристібаєтесь в машині, чи не так? Чи не заперечуєте проти законів, які зобов’язують це робити? Виконуєте правила, переходите дорогу тільки в призначених місцях, миєте руки, робите щеплення дітям від потенційно небезпечних хвороб, чи не перекриває пожежні виходи, проводите навчальні тривоги? Ви ж робите це все, і ніколи не висміюєте і не заважаєте тим, хто все це робить? Смайл, тут повинен бути сумний смайл …
Ми суспільство, яке не просто звикло не любити і висміювати інтелект, ми ще й просякнуті забобони і униканням думати наперед, про погане. А раптом «притягнемо» це погане? А навіщо заздалегідь витрачати нерви і енергію на те, що може і не статися (важко хворіє всього 20%, вмирає і того якісь чи то 2, чи то 3,4 – і це ж якісь старі або лохи, які примудрилися як-то отримати собі хронічні хвороби, нас точно мине)?
І на наступному витку, без усвідомлення власного безсилля і неможливості хоч на щось вплинути в своїй країні і в своєму житті – навіщо заздалегідь переживати про те, на що не можеш вплинути?
Це не відсутність паніки і не стійкість до істерії. Це посттравматичний синдром, стадія заперечення. Переходить вже у деяких в стадію гніву, якщо взяти до уваги роздратування, агресію і звинувачення в бік тих, хто пробує хоч що
