Рак сигмовидной кишки развивается в результате злокачественного перерождения эпителиальных клеток слизистой оболочки кишечной стенки. Комплексное лечение заболевания включает хирургическое удаление опухоли, химио- и лучевую терапию. В статье мы рассмотрим наиболее широко применяющиеся методы терапии.
Общие принципы лечения
При построении схемы и проведении лечения соблюдаются следующие основные правила:
-
при выявлении болезни на ранней стадии показана органосохраняющая операция и не проводится адъювантная (послеоперационная) химиотерапия;
-
хирургическое вмешательство допускается на более поздних стадиях (2-3) при отсутствии противопоказаний;
-
на 2-3 стадиях показан курс адъювантной химиотерапии;
-
при наличии противопоказаний оперативное вмешательство допускается только при высоком риске развития кишечной непроходимости;
-
при выявлении операбельных метастатических очагов в легких или печени пораженные органы резецируются;
-
для достижения операбельности метастазов (в первую очередь, уменьшения размеров очага) применяются противоопухолевые препараты, относящиеся к группе моноклональных антител;
-
если по ряду причин пациенту невозможно провести операцию, ему назначают симптоматическое или паллиативное медикаментозное лечение.
Хирургическое лечение
Операция по удалению опухоли является наиболее эффективным методом терапии данного заболевания. Успешность операции зависит от размера новообразования, его формы и локализации, общего состояния пациента. Оперативные вмешательства проводятся лапаротомным (открытым) или лапароскопическим (малоинвазивным) способом.
На первых стадиях показана эндоскопическая резекция, которая проводится с помощью введения через анальное отверстие специального инструмента — ректороманоскопа. Удаляется вовлеченный в злокачественный процесс участок кишки. На последующих стадиях проводится удаление пораженного фрагмента кишки, регионарные лимфатические узлы, после чего сохраненные участки тонкой и толстой кишки соединяются и формируется кишечный анастомоз. На запущенной стадии сигмовидная кишка удаляется полностью с формированием колостомы (выведение отверстия кишки на переднюю брюшную стенку для выделения газов и каловых масс).
Онкоцентр «Добрый прогноз» проводит точную диагностику и комплексное рака кишечника и других видов онкозаболеваний.
Химиотерапия
Для лечения онкопатологий толстого отдела кишечника применяются курсы химиотерапии. Виды химиопрепаратов, продолжительность и режим лечения зависят от гистотипа опухоли, стадии заболевания.
Для лечения большого новообразования низкой степени дифференцировки, при неблагоприятном прогнозе рекомендуется проведение адъювантного химиотерапевтического лечения, начинать которое следует не позднее, чем через 1,5-2 месяца после операции.
При слабой выраженности болезненных симптомов рекомендуется применение препаратов из группы фторпиримидинов и моноклональных антител.
Лучевая терапия
Невзирая на то, что облучение применяется при лечении большинства видов онкологических заболеваний, в случае злокачественных патологий сигмовидной кишки оно не используется в качестве самостоятельной терапии. Лучевая терапия показана перед оперативным вмешательством для достижения операбельных размеров новообразования и после операции для предупреждения метастазирования и рецидивов.
Подробно узнать о лечении рака сигмовидной кишки можно по ссылке.
