Тромбоз глубоких вен – патологическое изменение венозного кровообращения в результате тромбообразования. В современной флебологии тромбоз глубоких вен встречается намного чаще, чем сосудисто-венозные тромбозы иной локализации. Поверхностный тромбофлебит, образованный в поверхностных венах практически не становится причиной серьезных осложнений, в то время как тромбоз глубоких вен требует неотложной помощи и может привести к гибели больного. Безболезненное лечение варикоза вен у опытного сосудистого хирурга Кабаченко Владислава Валериановича, подарит не только легкую походку, но и красоту ног за короткий срок.
Признаки тромбоза
О тромбозе глубоких вен говорят при образовании кровяных сгустков, которые мешают нормальному кровообращению. Симптомы тромбоза значительно ухудшают качество жизни, сопровождаются местной гипертермией, болезненностью при пальпировании, набуханием и отеком, распиранием. Окончательный диагноз устанавливают по данным инструментальных исследований. Лечение тромбоза глубоких вен – задача флебологов и сосудистых хирургов. Сегодня лечение венозных патологий в Украине довольно успешно проводиться во многих клиниках рядом с домом.
Тактика лечения напрямую зависит от тяжести клинического процесса. В лечении используют консервативные, малоинвазивные и хирургические протоколы.
Тромбоэмболия и факторы развития
Тромбоз глубоких вен формируется из нескольких основных факторов: повреждение венозной стенки различного генеза, расстройство свертывающей способности крови, нарушение кровотока (в том числе его замедление).
При различных обстоятельствах и степени вязкости крови возникает нарушение кровотока, которое становится и причиной тромбоза и в дальнейшем тромбоэмболии. При наличии препятствующих новообразований или включений на стенках и существенном сгущении крови риск тромбоза возрастает в разы. Способствующими факторами являются.
- курение;
- прием пероральных контрацептивов;
- некоторые патологии крови;
- злокачественные процессы в организме;
- малоподвижный образ жизни;
- варикозная болезнь;
- слоновость ног (элефантиаз) и другие.
В группе риска спортсмены, занятые силовыми видами спорта, профессиональные велосипедисты, а также лица со статическим положением тела, когда ноги постоянно опущены вниз или испытывают сильные нагрузки. В Европейских странах даже есть термин «синдром эконом-класса».
Симптомы тромбоза
Клиническая картина достаточно вариативна и зависит исключительно от локализации тромба. В половине случаев заболевание протекает бессимптомно за счет оттока застоя через подкожные вены и венозные коммуникации.
Симптомы тромбоза глубоких вен:
- распирание в нижних конечностях;
- местное повышение температуры;
- синюшность в области тромбоза;
- набухание поверхностных вен;
- болезненность по ходу пораженной вены:
- распирание в конечности.
О бессимптомном тромбозе свидетельствуют развитые венозные коллатерали в нижней части живота, нижних конечностях, в области тазобедренных суставов и в любой другой локализации.
Чем грозит тромбоз глубоких вен
Осложнения при тромбозе глубоких вен всегда серьезные, поэтому так важно своевременно отреагировать на внешние изменения венозной сетки, обратиться к врачу-флебологу при любой тревожной симптоматике.
Часто встречающиеся исходы при тромбозе глубоких вен:
- хроническая венозная недостаточность;
- трофические язвы и другие расстройства трофики нижних конечностей;
- отеки;
- тромбоэмболия легочной артерии – представляет реальную угрозу здоровью, а иногда и жизни.
Мелкие оторвавшиеся тромбы могут курсировать в организме по венозным и артериальным протокам, постоянно угрожая жизни.
Диагностика
Сегодня диагноз тромбоз глубоких вен не оставляет сомнений и не составляет сложности для специалиста. Современная флебология располагает достаточной технической базой, чтобы провести комплексную дифференциальную диагностику.
Основные методы исследования:
- УЗДГ вен нижних конечностей;
- дуплексное сканирование;
- флебография;
- реовазография нижних конечностей для оценки микроциркуляторного потока.
Возможно применение жгутовой пробы, когда ноги бинтуют по особой технике. В том числе и маршевой пробы – пациенту накладывают жгут до паховой области. Пациент некоторое время находится в движении. Если имеет место распирающая боль, отечность и выпирание венозных структур, то вероятно речь идет о тромбозе.
Лечение варикозного расширения вен на ногах лазером
Лечение закупорки венозного просвета выраженной симптоматикой требует госпитализации больного. Лечение и дальнейшее наблюдение в госпитальных условиях связано с рисками жизнеугрожающих осложнений.
Препаратом первой недели лечения является гепарин. Рекомендован постельный охранительный режим. В дальнейшем пациента переводят на мягкие антикоагулянты длительными курсами. Консервативное лечение эффективно лишь на ранней стадии тромбоза. Прогрессирующее состояние и высокий риск рецидива требует тромбэктомии.
В современной флебологии предлагают лечение инновационными щадящими методами. Так, наиболее эффективным направлением лечения многих сосудистых патологий, в том числе и варикозного расширения вен считается лазерная хирургия. Лазер полностью решает проблему патологических изменений сосудов и в дальнейшем предупреждает рецидив.
Прогноз при тромбозе достаточно серьезный, но вариативный, поэтому адекватный подход к лечению принципиален. Для профилактики клинического состояния и его осложнений рекомендовано ношение компрессионного трикотажа, хорошую двигательную активность в раннем и позднем послеоперационном периоде, соблюдение всех врачебных рекомендаций. Обращайтесь к врачу, не занимайтесь самолечением.
Как определить тромб в ноге?
При появлении симптомов тромбоэмболии необходимо обратиться к врачу. Следует обратить внимание на появление болей, распирания и другие неприятные ощущения в области сосудистой патологии, выраженность венозного рисунка.
Какие симптомы, если оторвался тромб?
Когда говорят об отрыве тромба, имеют в виду тромбоэмболию легочной артерии – закупорку сосудистого просвета тромбами. На первый план выходят симптомы со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной системы, боль в грудине и другие.
Как распознать закупорку вен на ногах?
При закупорке вен обращают внимание на посинение конечностей в области поражения, отек, болезненность при пальпации.
