Одні люди, маючи нормальну вагу, постійно нею незадоволені і не сприймають думки про те, що все в порядку. Інші, маючи явні проблеми, не бажають помічати цього, вважаючи, що головне – внутрішній стан людини. Не мають рації ні ті, ні інші.
Визначити оптимальну вагу можна за формулами, а для того, щоб встановити причини відхилень від норми в ту чи іншу сторону, потрібно пройти обстеження.
ЯК РОЗРАХУВАТИ ОПТИМАЛЬНУ ВАГУ?
Нормальні межі співвідношення ваги людини до зростання розраховуються згідно спеціальною формулою. Її поява пов’язана з Адольфом Кетле – бельгійським статистиком. Він вивів формулу в 1869 році, і вона показує індекс маси тіла (ІМТ).
Індекс маси тіла розраховується за формулою:
де:
- m — маса в кілограмах
- h — зріст у метрах,
Значення індексу
Відповідність між масою людини та її зростанням
Менше 14
Кахексія
14-16
Виражений дефіцит ваги
16-18,5
Недостатня вага
18,5—24,99
Норма
25-30
Надмірна вага
30-35
Ожиріння I-го ступеня
35-40
Ожиріння II ступеня
Більше 40
Ожиріння III ступеня
Цей індекс дуже корисний для прогнозів щодо рішення про необхідність обстеження і лікування.
Отже, за наведеною нижче формулою, ви розрахували власний показник ІМТ. Нижче розглянемо об’ єднані варіанти обстежень, які потрібно пройти для з’ясування причин порушення ваги і подальшого лікування, якщо це необхідно. Варіант норми і значень близьких до них нами розглядатися не буде, так як ваше харчування, спосіб життя і фізична активність збалансовані і знаходяться на оптимальному рівні.
Важливо! Побоювання можуть викликати лише зміни в ту чи іншу сторону.
Які аналізи використовують при порушеннях ваги
Збільшення маси тіла (зростання ІМТ) – ожиріння різного ступеня вираженості.
Зменшення маси тіла (зниження ІМТ) – виснаження різного ступеня вираженості.
Обов’язковими аналізами в даному випадку є загальні аналізи та аналізи на гормони.
У категорію загальних аналізів при порушеннях ваги входять:
- Загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі. Є стандартними при всіх видах обстеження. Можуть вказувати на безліч змін в організмі і зорієнтувати лікаря у подальшому пошуку.
- Проби на гепатит. Можуть говорити про вірусне ураження печінки. Цей орган є лабораторією організму і відіграє важливу роль у всіх видах обміну, в тому числі жирового і метаболізмі цукру.
- Печінкові проби (АЛТ, АСТ, білірубін). Допоможуть оцінити функціональний стан печінки.
- Цукор крові (натще). Норма – 3,88 – 5,83 ммоль/л. Підвищення рівня цукру може говорити про зниження толерантності до цукру або цукровий діабет.
- Глікілірований гемоглобін. Норма – 120-140. Вказує на тривале підвищення рівня цукру в крові і підтверджує наявність діабету.
- Холестерин крові (підвищення). Норма – 3,0-6,0 ммоль/л. Відбиває надмірне підвищення в організм жирів і вуглеводів, може служити для оцінки можливих ускладнень.
- Холестерин крові (зниження). Може вказувати на порушення засвоєння жирів організмом.
У категорію аналізів на гормони, що використовуються при порушеннях ваги входять аналізи на:
- Інсулін. Є гормоном підшлункової залози. Регулює обмін вуглеводів і ліпідів.
- Лептин. Гормон, що виробляється жировими клітинами. Його зміст безпосередньо корелює з кількістю жирової тканини і назад корелює з фізичною активністю людини. Вроджений дефіцит лептину викликає важкі форми раннього ожиріння. Норма чоловіків 15-20 років— 16,8 +/- 10,8 нг/мл; у жінок – 15-20 років— 32,8 +/- 5,2 нг/мл Після досягнення двадцятирічного віку кількість лептину з годиною йде на спад.
- Гормони щитовидної залози (Т3, Т4, Тиреотропний гормон ТТГ). Грають роль у всіх видах обміну. Їх зниження може призводити до збільшення маси тіла. Збільшення їх кількості призводить до зниження маси тіла.
- Статеві гормони (Тестостерон). Безпосередньо беруть участь у ліпідному обміні. При надлишковій масі тіла знижується рівень статевих гормонів, знижується сексуальна активність.
- Статеві гормони (Естрогени, Пролактин). Підвищений синтез гормонів призводить до збільшення маси тіла, що пов’язаність язано з фізіологічними ефектами гормонів цієї групи. При нестачі маси тіла знижується рівень всіх статевих гормонів.
- Гормони надниркових залоз (Глюкокортикоїди, Мінералокортикоїди) можуть призводити до порушень водно-вольового обміну і підвищення маси тіла за рахунок прихованих набряків.
- Онкомаркери. Їх знаходження в організмі може вказувати на наявність пухлини в організмі і зниження маси тіла може бути пов’язане саме з цим
Загальні рекомендації
- Слід здавати аналізи після попередньої підготовки до них, про що вас детально поінформує медичний працівник.
- Категорично не можна здавати аналізи при підвищеній температури, після прийому алкоголю, після прийому напередодні лікарських препаратів.
- Інтерпретація результатів аналізів і діагностичний пошук є прерогативою вашого лікаря.
Важливо: самостійна оцінка даних, рівно, як і самолікування неприпустимі!
Лікар-терапевт, Совинска Олена Миколаївна
